НОВОЕ В КОМПЬЮТЕРНОЙ ОБРАБОТКЕ РЕОПЛЕТИЗМОГРАФИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

В последнее время значительно возрос интерес к неинвазивным методам исследования гемодинамики, таким, как сфигмография, импедансная реоплетизмография, фотоплетизмография, тахоосциллография и другие. Для расчета различных параметров кровообращения применяют контурный анализ полученых кривых, который включает в себя поиск на кривой контрольных точек и расчет по довольно сложным формулам. Недостатками такого способа расшифровки графических записей являются: большие затраты времени, в несколько раз превышающие время собственно регистрации, и отсутствие статистической обработки получаемых результатов.

В ходе проведенных исследований нами было установлено, что различные модели серийно выпускаемых реографов обладают различными фазо-частотными характеристиками (ФЧХ), что приводит к искажению реального реографического сигнала, появлению систематической погрешности врасчетах и несопоставимости данных, полученных с помощью различных моделей реографов.

Для повышения точности, автоматизации и ускорения процесса расшифровки реоплетизмографических данных нами была создана специальная компьютерная система, включающая плату АЦП-ЦАП собственной разработки, двухканальный тетраполярный реограф с существенно улучшенными характеристиками (вместо которого может быть подключен любой другой из выпускаемых промышленностью с соответствующей подстройкой системы) и комплекс программ, в состав которого включена специальная процедура фазовой коррекции, устраняющая систематическую ошибку.

Исследования показали, что общее время, необходимое для проведения полного реографического обследования одного пациента, включая наложение электродов, расчет контурных показателей и распечатку бланка-отчета, на предлагаемой системе не превышает 20-30 минут, что существенно меньше времени ручной обработки, при этом тщательно продуманный интерфейс специально расчитан на работу с системой младшего медицинского персонала и не требует глубоких знаний в области вычислительной техники.

Помимо выигрыша во времени и фазовой коррекции сигнала проводится усреднение расчетных показателей по 5-10 циклам, поддерживается медицинская база данных, по которой впоследствии можно проводить статистическую обработку. В возможности данной системы входит также проведение длительного мониторинга параметров гемодинамики, трудноосуществимого в случае обычной обработки, с построением графиков их изменения во времени, что позволяет объективно контролировать эффективность приема лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедур и т.д.

Данная система прошла апробацию в ГВКГ им.Н.Н.Бурденко. В настоящее время система может осуществлять расчет параметров центральной, периферической и церебральной гемодинамики.